表彰状
あなたは令和○年８月３日水戸市において水路に転落した幼児の人命救助に協力されました
これは他の模範でありますのでここに金一封を贈りこれを表彰します

表彰状
あなたは令和○年９月１日警察から手配のあった窃盗事件に際し冷静沈着かつ勇敢な対応により犯人逮捕に積極的に協力されました
これは他の模範でありますのでここに記念品を贈りこれを表彰いたします

表彰状
あなたは令和○年１０月３０日社内において発生した窃盗事件に際し冷静沈着かつ勇敢な対応により犯人逮捕に積極的に協力されました
その勇敢な行動に対し敬意を表しここに記念品を贈り表彰いたします